Soczewka wewnątrzgałkowa Acriva

Oznaczenia modelu:

• BB – soczewka z filtrem światła niebieskiego
• Toric – soczewka toryczna z możliwością korekcji astygmatyzmu

---

Idealne połączenie

Materiał klasy premium

Perfekcyjna kompozycja

Doskonałe połączenie monomerów metakrylanu 2-etoksyetylu (HEMA) i metakrylanu 2-hydroksyetylu gwarantuje uzyskanie właściwości hydrofobowej powierzchni oraz hydrofilnej, elastycznej i doskonale przeziernej bazy soczewki.

Hydrofobowe właściwości powierzchni

Acriva^UD posiada parametry kąta zwilżania podobne do mierzalnych w klasycznych hydrofobowych soczewkach wewnątrzgałkowych. Potwierdzają to niezależne badania, w których porównano hybrydowy akryl AcrivaUD z akrylami hydrofobowymi.

Zalety hydrofobowych i hydrofilnych monomerów

• brak błyszczenia (glistening free)
• ograniczone ryzyko wystąpienia tzw. zaćmy wtórnej
• wysoka biokompatybilność
• łatwość procesu implantacji
• możliwość zastosowania MICS
• szybka i przewidywalna stabilizacja w oku
• brak odkładania się złogów na powierzchni soczewki

Lepsza elastyczność

Elastyczny kopolimer Acriva^UD charakteryzuje, tzw. pamięć materiału. Współczynnik PSF (ang. Point Spread Function – funkcja rozproszenia punktu) pokazuje, jak szybko optyka soczewki powraca do początkowego kształtu – zdecydowanie szybciej niż w klasycznych produktach z monomerów hydrofobowych.

Zaawansowane widzenie

Innowacyjna inżynieria optyczna

Lepsza ostrość wzroku

Wartość współczynnika MTF wykraczająca poza międzynarodowe standardy jest mierzona dla każdej pojedynczej soczewki opuszczającej linię produkcyjną. Wszystkie soczewki z linii Acriva^UD charakteryzują się wybitnymi wartościami MTF i łagodnym profilem asferycznej powierzchni dzięki zastosowaniu innowacyjnej inżynierii optycznej.

Modular Transfer Function

MTF (ang. Modular Transfer Function – funkcja przenoszenia modulacji) jest bezpośrednim ilościowym pomiarem jakości systemów optycznych. Bez przeszkód uzyskuje się w soczewkach jednoogniskowych wartość 0,7/100 lpm. Miedzynarodowe standardy ustalają wartość tego parametru na poziomie 0,43/100 lpm. VSY Biotechnology wyznacza nowe, zdecydowanie bardziej restrykcyjne standardy dla parametrów optycznych swoich produktów.

Optyka UD

Doskonałe widzenie dzięki zmodyfikowanej konstrukcji asferycznej

Konstrukcja optyki UD pozwala korygować aberracje sferyczne indukowane przez rogówkę i soczewkę naturalną. Dlatego Acriva^UD charakteryzuje się delikatną negatywną asferycznością, która częściowo zachowuje pozytywną aberrację indukowaną przez rogówkę, pomagając pacjentom zwiększyć głębię ostrości widzenia.

Zaawansowana ultraprecyzyjna konstrukcja

• poprawa kontrastu widzenia w warunkach słabego oświetlenia
• zachowanie głębi ostrości wzroku
• mniejsza wrażliwość na decentrację soczewki

Zróżnicowane platformy

360° ostra krawędź

Skuteczna ochrona przed zmętnieniem torby tylnej

Innowacyjna konstrukcja, tzw. ostrej krawędzi, prowadzi do znaczącego zmniejszania ryzyka wystąpienia, tzw. zaćmy wtórnej (ang. PCO – Post Capsular Opacification) poprzez stworzenie mechanicznej bariery minimalizującej migrację komórek nabłonka na tylną powierzchnię soczewki.

Niepowtarzalna konstrukcja

360° ostra krawędź i hybrydowy materiał soczewki, tworzą podwójną ochronę przed migracją komórek nabłonka i wystąpieniem zmętnienia pomiędzy sztuczną torebką a powierzchnią torebki soczewkowej. Wiele współczesnych badań pokazuje, że właśnie te dwa techniczne czynniki, mają podstawowy wpływ na powstanie PCO. Kolejnymi, które rzutują wystąpienia zmętnienia za tylną powierzchnią soczewki są: wielkość otworu kapsuloreksji przedniej i stopień wypolerowania tylnej torebki.

Doskonała kontrola aberracji chromatycznych

Czyste widzenie

Liczba Abbego soczewki Acriva^UD (zmierzona przez niezależne laboratoria) wynosząca 58 jest jedną z najwyższych na rynku. Wybitna kontrola aberracji chromatycznych dotyczy wszystkich produktów z linii AcrivaUD – soczewek jedno-, dwu- i trójogniskowych.

Znaczenie liczby Abbego

Aberracja chromatyczna jest rodzajem zaburzenia przepływu promienia świetlnego przechodzącego przez układ optyczny, powodowanym przez różnicę w długościach fal światła skupiających się w różnych ogniskach obrazowych. Wyższa liczba Abbego świadczy o niższym współczynniku dyspersji, a więc o mniejszym rozpraszaniu światła przez soczewkę, gwarantującym pacjentom lepsze widzenie.

Skuteczna ochrona

Optymalny zakres filtracji

Promieniowanie UV i widmo światła fioletowego

Acriva^UD BB zapewnia skuteczną ochronę przed potencjalnymi uszkodzeniami siatkówki powodowanymi ultrafioletem i światłem fioletowym, nie blokując widma światła niebieskiego. Acriva^UD BB zapewnia 95% transmisję światła niebieskiego w zakresie do 480nm, który jest uważany za kluczowy w regulowaniu rytmu dobowego.

Światło niebieskie odgrywa ważną rolę w regulacji rytmu dobowego i endogennym wydzielaniu melatoniny. Zaburzenie cyklu dobowego występuje często u osób starszych, wpływając na pojawienie się u nich bezsenności, depresji i demencji. Wiele innych soczewek z mocnym filtrem światła niebieskiego zawiera barwnik syntetyczny, nadmiernie blokujący promieniowanie świetlne (do 500 nm).

Chromofor użyty w Acriva^UD BB jest analogiczny do barwnika znajdującego się w naturalnej soczewce oka. Dzięki temu, zapewnia transmisję światła podobną do tej, jaką ma zdrowe oko młodego człowieka.

Znakomita przejrzystość

Naturalny chromofor

Transmisja światła jak w naturalnej soczewce oka

Acriva^UD BB zawiera 3-hydroksykinureinę, która jest związkiem obecnym w strukturze naturalnej soczewki oka.

Właściwości barwnika soczewki Acriva^UD BB zapewniają transmisję taką, jaką ma naturalna soczewka oka u młodej osoby. Z jednej strony filtrowanie takie chroni siatkówkę oka przed promieniowaniem UV i szkodliwym spektrum widma fioletowego i niebieskiego, a z drugiej – zapewnia naturalną zdolność postrzegania barw i wrażliwość na kontrast w warunkach słabej widzialności (np. o zmierzchu).

Idealna koncentracja

Wzmocnienie kontrastu widzenia

Koncentracja chromoforu w soczewce Acriva^UD BB wynosi 0,02%. Czyni ją to mniej żółtą i bardziej przejrzystą od innych soczewek mających wyższe koncentracje chromoforu. Zastosowanie niższej koncentracji barwnika w AcrivaUD BB zapewnia pacjentom niezaburzoną zdolność rozpoznawania barw.

Naturalny barwnik o obniżonej koncentracji gwarantuje lepszą jakość widzenia w warunkach słabego oświetlenia. Dlatego soczewki z rodziny Acriva^UD BB dedykowane są m.in. kierowcom, u których podczas jazdy dodatkowy filtr pozwala widzieć więcej, dalej i ostrzej.

Komfort widzenia Twojego Pacjenta

Ochrona siatkówki oka

Naukowo udowodnione jest, że promieniowanie UV i wysokoenergetyczne pasmo światła fioletowego i niebieskiego mają negatywny wpływ na siatkówkę. Wszystkie soczewki AcrivaUD zapewniają podstawową ochronę przed szkodliwym promieniowaniem. Jednak w stanach patologicznych, degeneracyjnych siatkówki (m.in. w AMD) zalecane jest dodatkowe działanie protekcyjne, które może zostać zrealizowane dzięki zastosowaniu soczewek z grupy Acriva^UD BB.

Należy pamiętać, że siła filtracji jest odwrotnie proporcjonalna do przejrzystości soczewki i jej zdolności do wiernego odwzorowania barw. Zatem silne, żółte filtry spotykane w wielu innych soczewkach wewnątrzgałkowych, zapewniają ochronę siatkówki kosztem transmisji światła przez materiał oraz zdolności do prawidłowego rozróżniania barw. Skutkuje to osłabieniem wzroku pacjentów w warunkach słabego oświetlenia i zaburzeniem wiernego odbioru postrzeganych barw.

Jakość i komfort widzenia

Wiadome jest, że istnieją filtry barwne, które – poprzez zmianę transmisji poszczególnych barw – mogą zwiększać kontrast widzenia. Tego typu rozwiązania oparte na barwieniu szkieł w delikatnych odcieniach bursztynu czy pomarańczy od lat dostępne są w optyce okularowej wśród rozwiązań dedykowanych kierowcom poruszającym się pojazdami w warunkach słabego oświetlenia. Zadaniem tych pierwszych jest zwiększenie bezpieczeństwa za kierownicą poprzez poprawę ostrości widzenia, zwiększenie nasycenia barw i podniesienie kontrastu widzenia. W wewnątrzgałkowych soczewkach Acriva^UD pełni tę funkcję filtr BB, dzięki specjalnej strukturze chemicznej i obniżonej koncentracji chromoforu.

Ekrany urządzeń elektronicznych emitują fale elektromagnetyczne z różnorodnym promieniowaniem barwnym. Wśród eniowania dominującymi są te oparte na świetle niebieskim i fioletowym. lch nadmiar przedostający się do oka, powoduje męczenie się wzroku z towarzyszącymi bólami oczu i głowy. Ponadto niezrównoważona dobowa dystrybucja światła wpływa negatywnie na zachowanie poprawnego rytmu dobowego organizmu człowieka. Soczewki Acriva^UD BB ze specjalnym filtrem optymalizują transmisję szerokiego zakresu widma barwnego w taki sposób, aby bez zaburzenia zdolności postrzegania barw i ich precyzyjnego rozróżniania, zwiększać komfort codziennego widzenia ekranów urządzeń elektronicznych.

Korekcja astygmatyzmu

Występowanie astygmatyzmu

Częściej niż podejrzewano

Astygmatyzm okazuje się bardziej powszechny wśród pacjentów z zaćmą, niż można by się było spodziewać. Jego częste występowanie sygnalizowane jest w wielu opracowaniach klinicznych. Po implantacji torycznej soczewki wewnątrzgałkowej, resztkowy całkowity pooperacyjny astygmatyzm jest minimalizowany, co podnosi zdolność ostrego widzenia bez korekcji, redukuje rozmazanie i zanikanie obrazu oraz występowanie efektu „halo”.

Pełna ostrość widzenia dla pacjentów z astygamtyzmem

Satysfakcja pacjentów płynie z doskonałej jakości widzenia i niezależności od użytkowania okularów. Teraz – w jednej procedurze, przy okazji usunięcia zaćmy – pacjenci mogą cieszyć się ostrością wzroku, której nie mieli od urodzenia. Dzięki zindywidualizowanym soczewkom Acriva^UD BB Toric możliwa jest korekcja praktycznie nieograniczonej wady sferycznej z towarzyszącym astygmatyzmem do 15,0 dptr.

Badania opublikowane przez Ferrer-Blasco T. i innych w 2009 roku obejmujące 4540 pacjentów z zaćmą pokazały, że przedoperacyjny astygmatyzm rogówkowy występował aż u 87% pacjentów, a u 40% z nich wynosił ponad 1,0 dptr.

Sprawdzona platforma

Wyniki badań klinicznych

Minimalny astygmatyzm resztkowy

Badania pacjentów po implantacjach soczewek Acriva^UD BB Toric dostarczyły cennych informacji. Obserwowano szczątkowe wartości astygmatyzmu nie przekraczające 0,3 dptr. Ponadto, w tych samych badaniach przeprowadzonych po 3 miesiącach od zabiegu wykazano, że u 57,7% pacjentów nie stwierdzono astygmatyzmu.

Zapewnienie stabilności rotacyjnej

Przytoczone powyżej badania pozwoliły na ocenę stabilności wszczepianych soczewek wewnątrzgałkowych Acriva^UD BB Toric. Zaobserwowano, że u 100% pacjentów rotacja soczewki była niższa niż 5°, natomiast rotację poniżej 3° zaobserwowano u 84,6% pacjentów.

Najlepsze rozwiązanie – płaski, symetryczny haptyk

Minimalny astygmatyzm indukowany chirurgicznie (SIA), wyśmienita stabilizacja, wąskie cięcie (MICS)

Wykonanie szerszego cięcia w czasie zabiegu fakoemulsyfikacji zaćmy wpływa na pooperacyjny wynik refrakcyjny. Możliwość implantacji soczewki Acriva^UD BB Toric poprzez cięcie poniżej 1,8 mm minimalizuje astygmatyzm indukowany chirurgicznie, a kształt części haptycznych wpływa na stabilność rotacyjną soczewki w oku.

Płaskie, wyprofilowane haptyki, pozwalają na śródoperacyjną rotację soczewki w obu kierunkach – w zależności od potrzeby – bez ryzyka uszkodzenia torebki soczewkowej i soczewki wewnątrzgałkowej.

Planowanie zabiegu chirurgicznego

Diagnostyka przedoperacyjna

Wartość i oś astygmatyzmu

Powodzenie implantacji soczewki torycznej bierze swój początek w wykonaniu precyzyjnych pomiarów i ich prawidłowej interpretacji. Keratometria, biometria, pupilometria, aberrometria, wideokeratoskopia i wykonanie innych badań jest niezbędne dla uzyskania kompleksowej przedoperacyjnej diagnostyki i kalkulacji mocy implantu.

Kryterium włączenia

Optymalne wyniki pooperacyjne opierają się na prawidłowej selekcji pacjentów i rekomendowanych kryteriach włączenia stosowanych w przedoperacyjnym planie zabiegowym. Astygmatyzm całkowity oczu jest wartością mierzoną podczas rutynowych badań wzroku. Składa się na niego zarówno zewnętrzny astygmatyzm rogówkowy, jak i wewnętrzny astygmatyzm soczewki oka. Rozważając zastosowanie u pacjenta wszczepu wewnątrzgałkowej soczewki torycznej i kalkulując jej moc, należy brać pod uwagę tylko astygmatyzm rogówkowy.

Otrzymując zróżnicowane wyniki pomiarów (z różnych urządzeń), powinno się je powtórzyć i potwierdzić. Na sukces zabiegu i pełną satysfakcję pacjenta decydujący wpływ ma precyzja określenia osi astygmatyzmu.

Współczesne badania wskazują na wagę, jaką ma badanie astygmatyzmu indukowanego przez wewnętrzną powierzchnię rogówki, która fizycznie oddziaływuje jak optyczne szkło minusowe (rozpraszające). Pomiar i zbalansowanie astygmatyzmu przedniej i tylnej powierzchni rogówki jest gwarantem osiągnięcia bezbłędnych pooperacyjnych wyników refrakcyjnych.

Kalkulator soczewek Acriva^UD BB Toric

Proste narzędzie do planowania zabiegu

Kalkulator soczewek Acriva^UD BB Toric został stworzony, by w prosty sposób wspomóc przygotowanie planu operacyjnego i uzyskać maksimum korzyści z wykorzystania soczewki torycznej.

Odwiedzając stronę www.biotechnology.com można uzyskać natychmiastowy, bezpłatny dostęp do precyzyjnych kalkulatorów przedoperacyjnych.

Umieszczanie markerów przedoperacyjnych

W celu uniknięcia śródoperacyjnego błędu wynikającego z cyklorotacji gałki ocznej przy przechodzeniu pacjenta z pozycji pionowej (codziennego poruszania się) do poziomej (leżącej, w której wykonywany jest zabieg), zaleca się oznaczenie gałki ocznej punktami referencyjnymi podczas badania pacjenta, w pozycji siedzącej. Wykonać to można za pomocą lampy szczelinowej, znakując oko markerem lub wahadłem grawitacyjnym.

Markery śródoperacyjne

Po zmianie pozycji pacjenta z siedzącej na leżącą, możliwe jest zaznaczenie osi cięcia bądź docelowego położenia soczewki za pomocą pierścienia Mendeza, osadzanego w oparciu o wcześniej zamarkowane na gałce ocznej punkty referencyjne (najczęściej osie 0-90-180-270°). Precyzja wyznaczenia osi ma decydujący wpływ na powodzenie torycznych implantacji oraz stopień skorygowania mocy cylindrycznej. Możliwe jest zastosowanie jednoetapowych markerów grawitacyjnych z ruchomą skalą.